10月7日，附属儿童医院罗晓燕教授团队在Allergy（1区Top）发表题为“Dupilumab in Children under 6 Years with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: A 16-Week Real-World Prospective Study on Efficacy, Safety, and Local-Systemic Immune Responses”的前瞻性研究。

特应性皮炎（AD）是常见的慢性、炎症性皮肤病，80%在5岁以内发病，中国1-7岁AD患病率高达12.94%。度普利尤单抗（Dupilumab）为首个靶向IL-4Rα的单克隆抗体，已在成人及青少年AD中取得突破性疗效。FDA（2022年6月）和 CFDA（2023年5月）将其适应症扩展至6岁以下婴幼儿中重度AD。然而，针对该特殊人群的真实世界大样本临床研究，尤其是在安全性和分子层面的作用机制探索甚少。

罗晓燕团队研究评估了Dupilumab对6个月至5岁中重度AD患儿的疗效与安全性，并首次结合皮肤、血清炎症因子蛋白组与皮肤归巢T细胞亚群分析，深入揭示其免疫调节与屏障修复的双重作用机制。研究显示，经短期治疗（16周）70.8%的患儿达到EASI-75（EASI评分较基线改善 ≥ 75%），41.7%的患儿达到IGA 0/1应答，瘙痒与睡眠评分均显著改善；婴儿（<2岁）与幼儿（2–5岁）的疗效与安全性相当。研究通过机器学习筛选出PON2、PRDX1两个关键氧化应激调控蛋白，其基线水平与治疗反应显著相关，可望成为疗效预测的生物标志物。

该研究通过多组学分析，揭示了Dupilumab在局部免疫、系统炎症与皮肤屏障多层面的作用差异，为解释停药后复发及延长/维持治疗提供了新视角；潜在生物标志物PON2/PRDX1的发现为推动AD精准治疗和疗效预测提供了依据。